Kunstforeningen Rigshospitalet

Du er her: Hjem > Foreningen > Medlemskab > Blanket til udskrift eller kopiering

Blanket til udskrift eller kopiering

NB!  Klik på Print Version i menuen til venstre, før udskrift!
Eller kopier blanketten ind i en mail til kunstforeningen og udfyld den der.

Indmeldelse i Kunstforeningen Rigshospitalet

[_] Jeg ønsker at være medlem af Kunstforeningen Rigshospitalet i indeværende år, så jeg kan deltage ved årets bortlodning. Jeg indbetaler kr. 480 elektronisk med en bankoverførsel eller med giro.
[_] Jeg ønsker at være medlem af Kunstforeningen Rigshospitalet, men først til næste år. Jeg indbetaler kr. 480, når jeg får tilsendt opkrævning for det nye år.


Navn:

                                                                                           
Stilling:

 
Center:

 
Afsnit:

 
Telefonnumre:

 
RH mail:

 
Anden mail:

 
Privatadresse:

 
Postnr. By:

 

Evt. bemærk-
ninger:



 

 

Sendes til:

Rigshospitalet afsnit 5601
att. Jens-Ole Hansen
Blegdamsvej 9
2100  København Ø
mail: Kunstforeningen.Rigshospitalet@regionh.dk

« forrige  |   top  |   næste »

 


Powered by CMSimple | Template by CMSimple | Login